令和5年度 公立刈田綜合病院 病院情報の公表

病院指標

  1. 年齢階級別退院患者数
  2. 診断群分類別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)
  3. 初発の5大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数
  4. 成人市中肺炎の重症度別患者数等
  5. 脳梗塞の患者数等
  6. 診療科別主要手術別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)
  7. その他(DIC、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率)

医療の質指標

  1. リスクレベルが「中」以上の手術を施行した患者の肺血栓塞栓症の予防対策の実施率
  2. 血液培養2セット実施率
  3. 広域スペクトル抗菌薬使用時の細菌培養実施率
年齢階級別退院患者数ファイルをダウンロード
年齢区分 0~ 10~ 20~ 30~ 40~ 50~ 60~ 70~ 80~ 90~
患者数 - - 13 18 26 45 71 144 253 164
令和5年度中に退院した年齢階級別の患者数です。年齢は、入院時で集計しています。
当院の入院については、高齢の患者さんの割合が高く、地域の需要に対応していると考えます。
男女比率は、男性が46.5%、女性が53.5%です。
診断群分類別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)ファイルをダウンロード
内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
040081xx99x0xx 誤嚥性肺炎 手術なし 手術処置2なし      43 54.56 21.28 1.08% 83.35
110310xx99xxxx 腎臓又は尿路の感染症 手術なし 27     35.52     13.62    0.13%     86.04
050130x9900x0 心不全 手術なし 手術処置1なし 手術処置2なし 他の病院。診療所の病棟からの転院以外 15 44.20 17.73 0.13% 88.40
100380xxxxxxxx 体液量減少症       14 35.43 11.17 0.40% 86.43
0400801499x002 肺炎等(市中肺炎かつ75歳以上)手術なし 手術処置2なし 定義副傷病名なし A-DROP スコア2       10 16.70 16.17 0.00% 87.30
内科では、高齢者に多い誤嚥性肺炎、尿路感染症、急性腎盂腎炎、心不全の患者さんが多くなっています。
平均年齢が高齢で、当院は急性期と回復期のケアミックスのため、平均在院日数も全国平均より高くなっています。
腎臓内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
110280xx9900xx 慢性腎炎症候群・慢性間質性腎炎・慢性腎不全 手術なし 手術処置1なし 手術処置2なし       18 44.94 12.49 0.00% 73.61
110280xx03x0xx 慢性腎炎症候群・慢性間質性腎炎・慢性腎不全 内シャント血栓除去術等 手術処置2なし       14 14.92 4.90 0.13% 72.71
161020xxxxx00x 体温異常 手術・処置等なし 定義副傷病なし        -        -     6.25 - -
11310xx99xxxx 腎臓又は尿路感染症 手術なし        -        -   13.62 - -
040081xx99x0xx 誤嚥性肺炎 手術なし 手術処置2なし        -        -    21.28        - -
腎臓内科では、血液透析で使用する内シャントの閉塞・狭窄に対してバルーンカテーテルを用いて再開通させる手術目的に入院する患者さんが多くなっています。
また、透析治療中の患者さんの入院も多くなっています。誤嚥性肺炎、心不全の増悪等を合併して入院、他科と連携して治療を行いながら透析療法を行っています。
消化器科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
060100xx01xxxx 小腸大腸の良性疾患(良性腫瘍を含む。)内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術       29     3.00     2.59    0.00%    65.31
040081xx99x0xx 誤嚥性肺炎 手術なし 手術処置2なし        -        -    21.28 - -
060102xx99xxxx 穿孔又は膿瘍を伴わない 疾患なし        -        -     7.74        -        -
060035xx99x0xx 結腸(虫垂を含む。)の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等2なし        -        -     7.97        -        -
060130xx9901xx 食道、胃、十二指腸、他腸の炎症(その他良性疾患)手術なし 手術・処置等1なし 手術・処置等2あり        -        - 23.28        -        -
消化器科では、大腸ポリープに対する内視鏡的治療による患者さんが大多数を占めており、平均在院日数はほぼ全国平均となっています。
整形外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
160690xx99xxxx 胸椎、腰椎以下骨折損傷(胸・腰髄損傷を含む。)手術なし       35 50.94 19.92 0.13% 82.62
160800xx99xxx0 股関節・大腿近位の骨折 手術なし 他の病院・診療所の病棟からの転院以外       11 20.27 14.48 0.94% 81.73
070343xx97x0xx 脊柱管狭窄(脊椎症を含む。)腰部骨盤、不安定椎 その他の手術あり 手術・処置等2なし        -        - 15.89 -        -
160990xx99x0xx 多部位外傷 手術なし 手術・処置等2なし        -     - 18.48 -        -
070343xx01x0xx 脊柱管狭窄(脊椎症を含む。)腰部骨盤、不安定椎 脊椎固定術、椎弓切除術、椎弓形成術(多椎間又は多椎弓の場合を含む。)前方椎体固定等 手術。処置等2なし        -        -     20.57 - -
整形外科では、腰椎圧迫骨折、次いで大腿骨骨折の患者さんが多くなっています。
回復期リハビリテーション病棟を有し、術後のリハビリや治療まで行っており、平均在院日数は全国平均より高くなっています。
初発の5大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数ファイルをダウンロード
初発 再発 病期分類
基準(※)
版数
Stage I Stage II Stage III Stage IV 不明
胃癌 - - - - - - 1 8
大腸癌 - - - - - - 1 8
乳癌 -      -   - -        - - 1 8
肺癌 - - - - - - 1 8
肝癌 - - - - - - 1 8
※ 1:UICC TNM分類,2:癌取扱い規約
再発とは、薬物療法、手術療法、放射線療法等の治療により、検査でがんがなくなったことを確認後、再びがんが現れる(同じ場所、近く)ことです。ただし、別な場所に「転移」としてがんが見つかることを含めて再発といいます。がんと診断されてから治療を行うまでの間に、詳しい検査を行い、得られた結果から、がんがどのくらい進行しているかを調べて、がんの治療方針を検討するときに使用するのがUICC病期分類です。UICC病期分類とは、T(原発巣の拡がり)N(所属リンパ節転移の有無と拡がり)M(遠隔転移の有無)の3つのカテゴリーによって、病期分類(ステージ)を決定します。数字が大きくなるほど進行し、Ⅳが最も進行している状態となります。当院は5大癌の中では肺癌の入院が多くなっています。
成人市中肺炎の重症度別患者数等ファイルをダウンロード
患者数 平均
在院日数
平均年齢
軽症 - - -
中等症 35     20.23 81.69
重症 15 39.40 93.67
超重症 - - -
不明 - - -
市中肺炎とは、病院や施設等で発症した肺炎ではなく、普段の生活の中で肺炎を発症した肺炎のことです。
15歳以上の肺炎について、重症度別に集計したものです。重症度比率は、軽症4%、中等症60%、重症26%、超重症10%となっています。
重症になるにつれ平均在院日数、平均年齢が高くなっています。
脳梗塞の患者数等ファイルをダウンロード
発症日から 患者数 平均在院日数 平均年齢 転院率
3日以内 14 64.50 77.50 0.13%
その他 31 69.29 80.84 0.54%
脳梗塞の患者さんについて、発症3日以内の急性期と4日以降の患者数を集計しています。
当院は発症8日以降に入院する患者さんが多くなっています。
当院では回復期リハビリテーション病棟、地域包括ケア病棟を有しており、急性期を脱した患者さんや社会復帰、在宅復帰に時間のかかる患者さんに対して継続して
リハビリを実施しています。
診療科別主要手術別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)ファイルをダウンロード
消化器科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K7211 内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術(長径2センチメートル未満)       29 1.00 1.00 0.00% 65.31
消化器科では、大腸ポリープに対する内視鏡的切除術を行っています。
その他(DIC、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率)ファイルをダウンロード
DPC 傷病名 入院契機 症例数 発生率
130100 播種性血管内凝固症候群 同一 - -
異なる - -
180010 敗血症 同一 - -
異なる - -
180035 その他の真菌感染症 同一 - -
異なる - -
180040 手術・処置等の合併症 同一 - -
異なる - -
播種性血管内凝固症候群(DIC)と敗血症は、臓器不全に至る可能性のある重篤な疾患です。
入院契機の「同一・異なる」とは「入院契機となった傷病名」と「医療資源を最も投入した傷病名」が同一であるか異なるかの区分です。
DICは、必ず基礎疾患があり、敗血症等がDICを引き起こす可能性がありますので、入院の契機となることはまれです。発生率は「同一」が0.00%、「異なる」が0.67%でした。
敗血症は、入院契機となって入院することもある疾患です。免疫力が低下していたり、高齢者、基礎疾患があると感染症が重篤化して発症しやすくなる傾向にあります。発生率は、「同一」で0.58%、「異なる」で0.27%でした。
リスクレベルが「中」以上の手術を施行した患者の肺血栓塞栓症の予防対策の実施率ファイルをダウンロード
肺血栓塞栓症発症のリスクレベルが
「中」以上の手術を施行した
退院患者数(分母)
分母のうち、肺血栓塞栓症の
予防対策が実施された患者数(分子)
リスクレベルが「中」以上の手術を
施行した患者の肺血栓塞栓症の
予防対策の実施率
                       37                        35                    94.59%
脳血栓塞栓症は、主に下肢の深部にできた血栓が剥がれて血流によって運ばれ、肺動脈を閉塞させてしまう疾患です。近年、危険レベルに応じた予防対策を行うことが推奨されています。予防方法には、弾性ストッキングの着用や間歇的空気圧迫装置の使用、抗凝固療法があります。これらの予防法の実施は、肺血栓塞栓症発症のリスクレベルが「中」以上の手術を施行した患者さんが対象になります。
当院では対象患者さんの94.59%で予防対策が実施された結果となっています。
血液培養2セット実施率ファイルをダウンロード
血液培養オーダー日数(分母) 血液培養オーダーが1日に
2件以上ある日数(分子)
血液培養2セット実施率
                      100 14 14.00%
血液培養は、血流感染症(菌血症や敗血症)を診断する目的で実施されます。近年、血流感染症の診断精度を高めるために、血液培養を適正化する手段の血液培養2セット採取が推進されています。血液培養2セット採取は、血流感染症の診療効率を高めるために有効です。
広域スペクトル抗菌薬使用時の細菌培養実施率ファイルをダウンロード
広域スペクトルの抗菌薬が
処方された退院患者数(分母)
分母のうち、入院日以降抗菌薬処方日
までの間に細菌培養同定検査が
実施された患者数(分子)
広域スペクトル抗菌薬使用時の
細菌培養実施率
                       79                        49                     62.06%
不適切な抗菌薬の使用は、耐性菌の発生や蔓延の原因になることから、抗菌薬適正使用を推進する取り組みが求められます。抗菌薬適正使用には正確な微生物学的診断、抗菌薬投与前の適切な検体採取と培養検査が必要です。
更新履歴
2024/09/25
病院情報の公表を更新しました。